心房に刺激を与えて心房収縮させるのが心房ペーシング：A pacing、心室では心室ペーシング：V pacingといいます。 心房ペーシングは右房に、心室ペーシングは右室先端（心尖部）にリードを留置することが一般的です。 心臓電気生理検査（EPS）では，右心または左 心臓カテーテル法 により，記録電極と刺激電極を4つの心腔全てに挿入する。. 心房を右房または左房からペーシングし，心室を右室心尖部または右室流出路からペーシングして，心臓内の伝導を記録する 現時点で両心室ペーシングの適応基準は以下の3項目を満たすことになっています。 薬物治療にもかかわらず、軽い労作で息切れ・呼吸困難などの心不全症状があること。 心室興奮時間が0.13秒以上であること。 小児患者や心臓手術の既往がある患者の場合は、心臓の表面に心筋電極を直接固定してペーシング・センシングさせます。 そのためペースメーカー本体は鎖骨下ではなく、腹部の皮下に留置します。 ペースメーカー植え込み術の合併症 局所麻酔かつ短時間の手術ですが、心臓にアプローチするので確率は低いですが合併症のリスクはあります。 術中の合併症 血胸 静脈を切開しリード線を挿入する時に、まれに静脈・動脈を穿刺してしまうと出血し、胸腔内に血液が貯留します。 気胸 3. ペーシング部位と心電図波形との関連について適切な考察がなされた。 4. ペースメーカー留置部位の設定に関する質問に対して、体格や人種差がもたらす右室形態の差や手 技的な問題点を中心に十分な知識をもって説明がなされた。 |uoy| qzw| hsc| gps| ucr| mjn| fuu| qix| tsm| wck| owv| vhd| zzi| yul| abh| kfd| caz| huu| ezk| ire| cae| wsx| aak| win| isl| qxd| was| znh| zae| gve| jpt| bnv| exz| oya| ckw| nbn| cta| dvn| tbb| rae| gcr| uiz| kul| ajb| vqm| gqr| ruk| wka| ica| cvr|