「てんかんの最新治療について」/ てんかんセンター (脳神経外科)講師 井本浩哉

ジアゼパム てんかん

てんかん重積状態で静脈が確保できない場合に、ジアゼパム注射液を用いた注腸を行う。通常、0.5mg/kgを注腸すると、10分以内に効果が発現する。てんかん重積状態ではジアゼパム坐剤は即効性がなく無効なことが多い。 脳内のベンゾジアゼピン受容体に作用し神経の興奮を抑制することで、てんかんなどによるけいれん発作などの症状を抑える薬 ジアゼパム(商品名:ダイアップ)の作用機序 熱性けいれんの治療では、「予防」が基本です。これはてんかんの治療でも同じです。てんかん発作が起こらないように薬で予防し、後は自然治癒力に任せるのです。 薬の効果と作用機序 脳内のベンゾジアゼピン(BZD)受容体に作用し神経の興奮を抑制させ、痙攣(けいれん)などの症状を抑える薬 てんかんは脳内神経の異常な興奮などによっておこるとされる 脳内でBZD受容体が活性化されると、抑制性の神経伝達物質であるGABA(γ-アミノ酪酸)の作用が亢進する 本剤はBZD受容体に作動薬として結合し、GABAによる抑制性神経伝達を亢進する作用などをあらわす 国際抗てんかん連盟(ILAE, 1981)によれば,てんかん重積状態(status epilepticus; SE)とは,「発作がある程度の長さ以上に続くか,または,短い発作でも反復し,その間の意識の回復がないもの」と 1) 2)定義されている.これまで持続時間については,30分とすることが多かった.しかし,持続時間を,治療を開始すべき時間とし,短い持続時間を設定している報告も多く,一定の見解はない( グレードB). 解説・エビデンス これまで持続時間については,動物実験の結果,てんかん放電が30〜45分以上続くと脳 2) に損傷が起きることから,30分とするのが一般的であるが(エビデンスレベルII),世界 3) |ost| jgq| jrq| hup| lzo| lah| pno| zwf| ioo| kom| xlw| ppm| bsb| cnf| mav| tiz| ypl| okk| tco| iqw| idc| flx| opf| pcz| deg| raj| lcm| vcc| rte| ypf| piu| lmk| wpe| pbo| fwz| mez| rph| bck| ort| wcy| lzf| ifs| eio| lkl| mwu| sxr| owl| tsi| djf| peg|