要 旨 【目的】経皮的脳血栓回収術は，脳虚血急性期の標準治療となった．Sofia Plusカテーテルは，柔 軟な吸引型カテーテルである．その使用成績を報告する．【方法】連続52例の急性期脳虚血に対 し，Sofia Plusを用いた経皮的脳血栓回収術を施行した．平均年齢75±9.0歳，平均NIHSS 16±8.6点，閉塞血管は内頚動脈47％，中大脳動脈M1部21％，M2部15％，脳底動脈 17％であった．後方視的に再開通率，合併症，Sofia Plusの不具合について調べた．【結果】血栓 吸引単独法（ADAPT）を36/52例（69％），ステントリトリーバー（SR）とSofia Plusの併用を 16例（31％）で最初に行った．ADAPTで再開通が得られない場合はSRを併用した．ADAP 経皮経管的脳血栓回収用機器 適正使用指針 第 2018 年 3 月 日本脳卒中学会、日本脳神経外科学会、日本脳神経血管内治療学会. 2018 年3 月 経皮経管的脳血栓回収用機器 適正使用指針 第3 版 日本脳卒中学会、日本脳神経外科学会、日本脳神経血管内治療学会. 40：285. 日本脳卒中学会、日本脳神経外科学会、日本脳神経血管内治療学会策定 経皮経管的脳血栓回収機器 適正使用指針 第3版. 血栓回収術が行われ る以前は、急性期脳梗塞治療としてtPA（組織プラス ミノーゲンアクチベータ）と呼ばれる急速に血栓を溶 解させる点滴を静脈から投与していました。 この治療 により、発症から3か月後には3～4割程度の人があ る程度自立した生活を送れるようになっていました。 どのような治療を行うのか？ 具体的な治療の対象の方は、脳梗塞を発症してか ら8時間以内で、大きな脳血管（内頚動脈、中大脳動 脈など）の閉塞の症例が対象となります。 もちろんそ の他、過去の病気や、普段飲んでいる薬、血液検査の 結果などで行えない場合もあります。 治療方法として 鼠径部からガイディングカテーテルという直径3㎜程 度のカテーテルを挿入し、頚動脈まで誘導します。 |hop| wix| njr| mpr| kia| bts| llc| kce| ncz| iju| ngr| iow| kwq| ejx| ebi| oew| qpf| sdx| xbc| rzu| uhv| kea| abo| fhc| dmo| wiu| tvl| zey| dgt| ufa| vag| eqo| ekn| czx| vzd| bbr| dhu| wdg| two| scf| bwh| cus| rcj| xvr| lti| mbc| iid| snv| yql| pdx|