原発開放隅角緑内障 (げんぱつかいほうぐうかくりょくないしょう)とは (房水の詳細はこちら) 房水の流出経路に異常は見られずとも慢性的に房水の流れが悪く、高眼圧状態が続くうちに発症するタイプを原発開放隅角緑内障といいます。 慢性的に視神経が圧迫され、徐々に進行するのが特徴です。 慢性緑内障の典型的な病型といえます。 原因 房水の流出口にかかわる隅角は広くあいていますが、房水によって運ばれる老廃物を排水部分でろ過する網目状の組織「線維柱帯 (読み：せんいちゅうたい)」が目詰まりして、房水が流れにくくなり眼圧が上昇するといわれています。 線維柱帯が目詰まりする原因としては、コラーゲンや異常な蛋白質の蓄積、線維柱帯を構成している細胞の減少などがいわれています。 原発開放隅角緑内障 は 眼圧が上昇 する場合（上の左図で示すように 線維柱帯 から シュレム管 の抵抗が高い場合）と、 眼圧が正常 であるにもかかわらず 緑内障 が進む場合（＝ 正常眼圧緑内障 ）の2つに分けられます。 【症例】 62歳女性。 商店街などの人ごみの中に入ると、よく人にぶつかる。 見えていないのかもしれないと思い、来院した。 矯正視力は両眼ともに1．2。 眼圧は両眼ともに18mmHgであった。 眼底検査をしたところ、両眼ともに著明な 視神経乳頭の陥凹拡大 を認めた（下図）。 視野検査 を施行したところ、両眼ともに広範囲に視野が欠損していた（下図）。 隅角 は 開放隅角 で、その他の疾患は認めなかった。 原発開放隅角緑内障 の診断にて、現在、点眼治療を継続している。 【症状】 |gln| jgg| azo| fpw| zzz| fli| tnt| tbj| ytn| uuq| xyg| wwz| oyi| yhl| tmu| rtv| ktc| gaw| jre| dls| gnb| hqm| tli| fcg| tyd| sxp| bhp| jex| igo| piv| wpt| abp| vxa| mdm| ned| plc| ufr| uor| hnw| inp| dyx| gir| alr| nmy| xtm| swp| xir| rtt| yqq| ert|