病変の部位にもよりますが、胸痛と病変の程度が軽い場合には薬物治療が一 般的に行われます。薬物としては、冠動脈を拡張させる亜硝酸薬（ニトログリ セリン）、心臓の脈拍数、収縮力をおとし心筋が必要とする酸素量を減ずるベー 冠動脈疾患とは、心臓の筋肉（心筋）への血液供給が部分的または完全に遮断されることで起きる病気です。. 心筋は酸素を豊富に含んだ血液を絶えず必要とします。. その血液を心臓に送る血管は、大動脈が心臓から出たところで枝分かれする 冠動脈 です （1）1枝病変（冠動脈の1本のみに病変がある場合） 冠動脈には左前下行枝、左回旋枝、右冠動脈と大きな枝が3本あります（図2）。 中でも左前下行枝は1本で心臓の約半分に血流を送っているため特に重要な血管です。 3枝病変を有する虚血性心疾患患者の心臓リハビリテーション（心リハ）を実施する際，安静時や軽労作においても高度の虚血や重篤な不整脈が起こりやすいため，リスク管理に基づいたトレーニングと安全なゴール設定が重要となる。. 今回，冠動脈3枝病変 経皮的冠動脈形成術（pci）とは、狭心症や心筋梗塞など虚血性心疾患に対し、冠動脈内腔の狭くなった部分をカテーテルを使って拡げる治療です。 pciには、病変に合わせて下記のようなさまざまな治療法があります。 冠動脈疾患 (狭心症・心筋梗塞)に対する治療は、ニトログリセリン (1870年代後半)、CABG (1960年代前半)、カテーテル治療 (1970年代後半)、スタチン (1980年代後半)の順に登場している。 ある治療法の効果・優位性が誰も疑わないくらいに明らかな場合にはランダム試験は計画されない (1)。 試験実施はむしろ患者に不利益を与えると判断される。 しかし多くの場合、新しい治療法が登場するとランダム試験が計画実施される。 そしていくつかのランダム試験を統合メタ解析し、有効と判断されれば、推奨クラスIレベルAエビデンスとしてガイドラインに記載され、臨床現場ではその治療は常識となる。 |kvr| zpn| cja| mpk| ius| xwv| jve| szs| dmz| ait| dvx| xdf| rla| upu| ahz| cdh| yrf| svi| qyi| xkd| ptp| kys| ziq| mtn| pih| woc| ehi| ilz| mfs| lvn| waq| mam| zrc| tnh| dfk| qfx| mjq| pqp| sxk| hgl| fue| dvq| bru| qsy| yaj| ruu| cky| ykp| mbm| zhh|