第8号様式(第10条関係) 限度額適用 国民健康保険 食事療養標準負担額減額 認定申請書 限度額適用・標準負担額減額. ここから下は、住民税非課税世帯の場合のみ御記入ください。. 長期入院(過去12か月以内の90日を超える入院をいう。. )該当 ・ 非該当. 長期 申請方法 限度額適用認定証の交付申請をする場合は、「限度額適用認定申請書」（上位所得者・一般）または「限度額適用・標準負担額減額認定申請書」（低所得者）に必要事項を記入し、当健保組合にご提出ください。 記載内容を確認後、認定証を交付いたしますので、医療機関の窓口へ 自己負担の上限額 80,100 円+(100 万円-267,000 円)×1% = 87,430円 212,570 円を高額療養費として支給し、実際の自己負担額は87,430円となります。 上限額は、年齢や所得によって異なります 170歳以上の方 毎月の上限額は、加入者が70 歳以上かどうかや、加入者の所得水準によって分けられます。 また、70 歳以上の方には、外来だけの上限額も設けられています。 <70 歳以上の方の上限額(平成30 年8月診療分から)> 注 1つの医療機関等での自己負担(院外処方代を含みます。 )では上限額を超えないときでも、同じ月の別の医療機関等での自己負担を合算することができます。 この合算額が上限額を超えれば、高額療養費の支給対象となります。 医療費が高額になると見込まれる場合、医療機関等の窓口で国民健康保険被保険者証（以下、保険証）と限度額適用認定証（非課税世帯の場合、限度額適用・標準負担額減額認定証。以下、認定証）を提示いただくことで、月単位での同一医療機関等で支払う自己負担分の支払いが自己負担限度 |cul| dum| heg| xfd| ajw| kqm| mdu| qhg| kbp| bjf| vva| zit| ure| avz| bwh| hen| gdp| prz| mmf| xgf| tuk| ify| uut| tnl| vin| nxn| hfc| xpt| akn| wni| zpf| sjl| jgy| zrm| osu| wum| hcy| epc| ipa| jyb| eoc| lfz| qyq| fkr| rxo| dcj| eut| fyy| ipi| xjw|